醫(yī)院最缺??漆t(yī)生的是哪個(gè)科?
社會(huì)需求量最大的科室是哪個(gè)?
綜合醫(yī)院床位最緊張的是哪個(gè)科?
答案全都指向了同一個(gè)科室——康復(fù)科。
據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)存在康復(fù)需求的潛在人群數(shù)有1.7億人,包括老人、殘疾人、慢性病患者三類康復(fù)患者。一邊,是不斷增長(zhǎng)的康復(fù)需求人群;一邊,則是緊缺的人才和醫(yī)療資源。在以“疾病為中心”逐漸轉(zhuǎn)向“以健康為中心”的醫(yī)療模式時(shí),全社會(huì)康復(fù)科的“軟肋”,該如何修復(fù)?
浙江大學(xué)的這場(chǎng)專款捐贈(zèng)或許告訴了我們方向。
100萬(wàn)元??钣糜诳祻?fù)學(xué)科建設(shè)
7月11日下午,在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院內(nèi),浙江大學(xué)副校長(zhǎng)羅建紅從上海東驊醫(yī)院管理有限公司總裁劉家敏手中接過(guò)100萬(wàn)元現(xiàn)金支票,成立“浙江大學(xué)東驊康復(fù)基金”,主要用于浙江大學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)科的研究、康復(fù)人才的培養(yǎng)。
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院是“浙江大學(xué)東驊康復(fù)基金”的落地單位。浙大一院院長(zhǎng)王偉林說(shuō),浙大一院康復(fù)學(xué)科目前已是全省康復(fù)醫(yī)學(xué)的臨床、教學(xué)、科研中心,承擔(dān)著全省的復(fù)雜疾病康復(fù)任務(wù),是全國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地。
“我們一定會(huì)管理好該專項(xiàng)基金,在全省范圍內(nèi)推廣康復(fù)先進(jìn)技術(shù),提高我省康復(fù)醫(yī)療水平?!蓖鮽チ终f(shuō)。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院副院長(zhǎng)、康復(fù)醫(yī)學(xué)中心主任陳作兵介紹,康復(fù)治療作為慢病管理中重要的環(huán)節(jié),可有效防止慢病復(fù)發(fā)幾率,提高治愈效果。
據(jù)統(tǒng)計(jì),發(fā)達(dá)國(guó)家“中風(fēng)”的殘疾率為30%左右,而在我國(guó),殘疾率則高達(dá)75%以上,主要原因就是患者缺少康復(fù)治療環(huán)節(jié)。
在腦血管意外存活患者中,積極康復(fù)治療可使90%患者重新獲得行走和生活自理能力,30%患者恢復(fù)工作。若不進(jìn)行康復(fù)治療,上述兩種慢性疾病恢復(fù)者僅為6%和5%。“成立專門的康復(fù)基金,就像場(chǎng)及時(shí)雨,推動(dòng)我們不斷完善康復(fù)學(xué)科建設(shè)、培養(yǎng)康復(fù)人才,在康復(fù)領(lǐng)域有所作為?!标愖鞅痹洪L(zhǎng)說(shuō)。
康復(fù)學(xué)科配比不夠人才缺口大
什么是康復(fù)醫(yī)學(xué)?
它是一門研究殘疾人及患者康復(fù)的醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)科,目的在于通過(guò)物理療法、運(yùn)動(dòng)療法、生活訓(xùn)練、技能訓(xùn)練、言語(yǔ)訓(xùn)練和心理咨詢等多種手段使病傷殘者盡快得到最大限度的恢復(fù)。

2011年,衛(wèi)生部(現(xiàn)為“衛(wèi)計(jì)委”)下發(fā)《綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南》通知,要求所有二級(jí)以上綜合醫(yī)院必須建設(shè)康復(fù)醫(yī)學(xué)科。
但截至2014年底,實(shí)際擁有康復(fù)科的綜合醫(yī)院3288家,而我國(guó)二級(jí)以上的醫(yī)院有8973個(gè)(三級(jí)醫(yī)院2002個(gè),二級(jí)醫(yī)院6971個(gè)),與要求相比,只有不到一半的二級(jí)以上醫(yī)院設(shè)立了康復(fù)科。
康復(fù)醫(yī)師的缺口也非常大。如果參照國(guó)際平均水準(zhǔn),我國(guó)現(xiàn)階段所需的康復(fù)治療師為11.47萬(wàn)人,全國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)人員僅有39833人,缺口達(dá)10.09萬(wàn)人。
以浙大一院為例,雖然康復(fù)學(xué)科位列全國(guó)前列,可目前康復(fù)病床僅30張,人員配備上有13名康復(fù)醫(yī)生、20名治療醫(yī)生和30名護(hù)士。在床位配比上,與國(guó)家衛(wèi)計(jì)委提出的5%的標(biāo)準(zhǔn)相差將近4到5倍,康復(fù)醫(yī)生配備也相對(duì)不足。這些,是浙江很多醫(yī)院面臨的共性問(wèn)題。
“一般來(lái)說(shuō),培養(yǎng)一批專業(yè)的康復(fù)治療人才至少需要4年。針對(duì)人才稀缺的解決方法,可通過(guò)臨床醫(yī)生轉(zhuǎn)崗等措施彌補(bǔ),康復(fù)從業(yè)人員資質(zhì)要求是通過(guò)中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)的康復(fù)醫(yī)療定期考核,所以基金把康復(fù)人才的培養(yǎng)作為切入點(diǎn),是非常明智且迫切的決定?!标愖鞅f(shuō)。
期盼成立浙大醫(yī)學(xué)院康復(fù)系
康復(fù)醫(yī)學(xué)關(guān)注的不是病因和臨床治療,其關(guān)注的獲得自主生活的功能狀態(tài),回歸家庭,走向社會(huì)。
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院一直在康復(fù)領(lǐng)域作出嘗試。在學(xué)科建設(shè)上,目前成立浙江大學(xué)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合研究中心,從事理論研究,供政府決策;浙江大學(xué)康復(fù)教研室也開始啟動(dòng),以作為人才培養(yǎng)。
陳作兵還有一個(gè)身份,就是浙江大學(xué)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合研究中心專委會(huì)主任委員。他在傳統(tǒng)康復(fù)的基層上,率先提出“早期康復(fù)、綜合康復(fù)”理念,提出康復(fù)應(yīng)介入病人手術(shù)的整個(gè)過(guò)程。
后來(lái),他在和東驊醫(yī)院管理高層的接觸中,提出自己的康復(fù)理念和康復(fù)夢(mèng)想,打動(dòng)集團(tuán)高層領(lǐng)導(dǎo)人。于是,才有了這次捐贈(zèng)。
“在不久的將來(lái),我們希望通過(guò)社會(huì)各界的力量,推動(dòng)浙大成立浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院康復(fù)系,或者為浙江大學(xué)康復(fù)醫(yī)院的建立打下基礎(chǔ)?!标愖鞅f(shuō)。
2017中國(guó)國(guó)際福祉博覽會(huì)暨中國(guó)國(guó)際康復(fù)博覽會(huì)由中國(guó)殘疾人聯(lián)合會(huì)主辦,迄今已成功舉辦十屆,是我國(guó)唯一一個(gè)國(guó)家部委級(jí)殘疾人輔助器具博覽會(huì),也是世界第三大福祉博覽會(huì)。
2017年9月13-15日,福祉展將匯聚全球康復(fù)、輔具、養(yǎng)老、健康、福祉、殘疾人用品、老年人用品等產(chǎn)業(yè)的新技術(shù)、新應(yīng)用,引領(lǐng)產(chǎn)業(yè)未來(lái)發(fā)展,助力企業(yè)開拓?zé)o限商機(jī)。