隨著人口老齡化進程加快，無障礙環境建設、適老化改造等話題備受社會關注。2023年9月1日，《中華人民共和國無障礙環境建設法》開始施行，將保障對象由“殘疾人”擴展為“殘疾人、老年人”。作為集中專業為老年人提供服務的場所，當前養老機構無障礙環境建設做得怎么樣？聚焦這一話題，本報記者邀請相關機構負責人、建筑設計專家、法律從業者進行探討，以期助力養老設施無障礙環境建設長足發展。

3月5日，國務院總理李強在政府工作報告中提出：“加強無障礙、適老化設施建設，打造宜居、智慧、韌性城市。”近年來，無障礙環境建設備受社會各界關注，無障礙環境建設法的正式施行，標志著我國開啟了無障礙環境建設法治化的新征程。

養老機構作為集中專業為老年人提供養老服務的場所，無障礙環境建設應走在前列。近年來，民政部開展了為期4年的養老院服務質量建設專項行動，養老機構的硬件設施、人力配備、服務質量均有了較大提升，還啟動實施了農村特困人員供養服務設施（敬老院）改造提升工程，農村敬老院的軟硬件設施、整體環境大為改觀。無障礙環境建設是一項長期、系統工程，需要在工作中持續推進，讓無障礙環境建設理念深入人心、成為自覺，助力廣大老年人放心養老、安心養老。

一道必答題

老年人的很多傷害是由跌倒、滑倒所引起，因此老年人居住、活動空間的適老化問題尤為重要。近日，最高人民法院公布6個涉養老服務民事糾紛典型案例，其中一個案例顯示，一家養老機構未對經營場所進行適老化改造導致一位老人摔傷，該機構被判承擔60%的賠償責任。

無障礙環境建設法第四條明確規定：“無障礙環境建設應當與適老化改造相結合，遵循安全便利、實用易行、廣泛受益的原則。”該判例鮮明傳遞出適老化不力傷老要擔責的司法態度，在律師牛赫看來，“這意味著適老化改造絕不僅僅是一種倡導，而是具有剛性約束力，警示養老機構在內的各類養老服務場所要更加重視無障礙環境和適老化改造。”

對于建筑年代久遠的養老服務設施而言，適老化改造是一道必答題。重慶市第三社會福利院大部分養老建筑修建于20世紀70至90年代，功能性、適老性已不能滿足當下養老服務需求。該院院長唐培靈告訴記者，近年來，該院陸續投入1500余萬元，對部分老舊建筑加裝電梯、扶手、緊急呼叫系統，鋪設防滑地膠，優化老人房間布局及對衛生間進行適老化改造，修建風雨長廊和增設無障礙通道等。

“適老化改造是養老行業的規范要求，也是保障老年人安全、提升服務質量、增強機構核心競爭力的基礎。”唐培靈認為老舊建筑的適老化改造不僅是剛性約束，更是提升服務質量的基礎。去年主題教育期間，該院老舊建筑和食堂拆除重建項目納入問題整改清單，考慮適老性、功能性、舒適性要求，按照無障礙環境建設法、《老年人照料設施建筑設計標準》《老年人居住建筑設計規范》等要求進行適老化改造，目前已完成部分老舊建筑項目的初設方案。

一件雙贏的事

“無論是機構養老還是居家養老的老年人，無障礙環境是保障其人身安全的先決條件，這是規定動作，必須高度重視。”北京市康助護養院院長于安安告訴記者，近年來隨著養老院服務質量建設專項行動的開展，院區整體環境適老化改造與提升效果顯著，大大降低了環境因素帶來的機構運營風險。近一兩年來，在機構整體環境無障礙方面，康助護養院進行了停車場改造、地面防滑改造、走廊通過性改造以及無障礙分區劃分改造，在停車場專門設立殘疾人車位，按照老年人身體及需求情況重新劃分居住區，在自理、失能、失智等不同區域分別對走廊寬度、房間門朝向等進行了改造。

與前幾年房間基礎設施適老化改造相比，現在的改造已經升級到停車場改造、精細化分區改造、細部景觀營造等方面，于安安表示：“隨著時代發展，我們機構的無障礙環境及適老化改造也隨之進入2.0時代。”

“無障礙環境建設和適老化改造短期看是一筆不小的投入，但從長遠看，這是一件雙贏的事。”運營安徽省多家示范性社區嵌入式養老服務中心，近年來安徽樂年健康養老產業有限公司投入200余萬元對旗下連鎖社區嵌入式機構進行無障礙環境建設。在該公司總經理崔崢看來，安全適老的環境既有效提升了老年人的生活質量和幸福感，又有效降低了養老服務中的安全風險和經濟損失，客觀上增強了機構的競爭力，為機構帶來持續的社會和經濟效應。為了保證適老化改造的效果與實際需求相匹配，該公司在項目改造前還十分注重與老年人和家屬的溝通，并結合運營團隊的意見調整改造方案。

一項系統工程

“一個好的適老化空間絕不是投入越多越好，也不是最好產品的堆疊，它應是一個多專業統籌下的產物，要適配場所的精神、適配投入產出比、適配企業的發展階段等。”上海九如城企業集團九如咨詢總經理宋星有多年養老設施適老化項目設計經驗，先后參與200多個養老設施改造項目。在他看來，機構無障礙環境建設如何平衡成本預算與空間效果及運營質量，很考驗項目設計團隊的專業度。他主張，有條件的情況下，在養老項目建設前期，建設、設計與運營團隊就應該充分溝通，避免后期空間適老化安全隱患，減少反復整改的成本浪費。

“適老化的核心是希望盡量長時間地維系長者安全、有尊嚴的自立生活能力。”宋星告訴記者，安全性永遠是環境適老化的底色和基礎，因此，在機構環境規劃設計中應充分考慮防滑、防撞、防跌倒等方面的安全措施，避免環境不適老對老年人造成的傷害；在公共區域應設置明顯的指示標識和緊急疏散指示，確保在緊急情況下的快速疏散。

此外，與安全性的剛性指標相比，無障礙環境建設還有另一個重要維度，即在環境設計中如何更好地幫助老年人提升社會參與度，為他們創造更多參與社交活動的機會和場所，滿足他們實現自我價值的需求，這個維度最能體現設計的溫度。宋星舉例說，常見的機構公共空間中交流、休閑娛樂區域的細節設置，戶外空間中自然、舒適的景觀環境營造、園林小品等都透著設計者的匠心與關懷。

民生無小事，養老設施無障礙環境建設是一份沉甸甸的責任，它需要相關服務機構切實擔負起責任，用心用情做好適老化改造，為老年人提供溫馨舒適的居住環境，同時也需要民政、司法等政府部門履職盡責、積極作為，引導全社會不斷增強法治意識，提升老年人關愛服務意識，讓廣大老年人切實感受到社會的善意和溫暖。